Конфликт на интереси
Един изследовател може да бъде блестящ, добронамерен и напълно компрометиран едновременно.
Конфликт на интереси означава да имаш залог в резултата от собствената си работа. Може да е финансов — притежаваш акции в компанията, чието лекарство тестваш. Може да е кариерен — титлата ти зависи от произвеждането на резултати, които подкрепят преобладаващата теория. Може да е идеологически — публично си се ангажирал с позиция и признаването на грешка би ти коствало репутация. Във всеки случай стимулът да намериш определен резултат се конкурира със стимула да намериш истината.
Това не означава, че всеки изследовател с конфликт произвежда лоша работа. Означава, че условията за пристрастие са налице, а хората са забележително добри в рационализирането на решения, които обслужват интересите им. Изследвания показват, че финансовите връзки с индустрията корелират с благоприятни резултати дори когато учените искрено вярват, че са обективни. Пристрастието действа под прага на съзнанието — и точно затова е опасно.
Декларирането на конфликти би трябвало да е предпазната мрежа. На практика конфликтите рутинно се преуменшават, заравят се в бележки под линия или просто не се декларират. Основни клинични ръководства са написани от комисии, в които мнозинството от членовете са имали финансови отношения с индустриите, засегнати от тези ръководства. Хората, които определят правилата, са същите, които печелят от тях.
Прозрачността не е хубаво допълнение. Тя е абсолютният минимум.
Препратки
- Ben Goldacre — Bad Pharma (2012)
- Marcia Angell — The Truth About the Drug Companies (2004)